症例は，80歳代男性．胃精査の過程で超音波内視鏡検査（Endoscopic ultrasonography, EUS）にて多発胃粘膜下異所腺（diffuse cystic malformation, DCM）を診断．経過観察中に早期胃癌を確認し，内視鏡的粘膜下層剥離術（Endscopic submucosal dissection, ESD）を施行した．DCMの診断にはEUSが有用であった．下床，側方を含めた十分な内視鏡的切除にはESDが有用であった．DCMは胃癌の並存病変として知られている．そのため，上部消化管内視鏡検査にて境界不明瞭な隆起を認めた場合には，EUSを積極的に行い，DCMが存在する場合には多発胃癌のハイリスクグループとしての経過観察が重要である．
