背景：救急救命士の生涯教育充実のため，北海道は独自に指導的救急救命士制度を平成24年に創設し，道南圏は平成26年に運用を開始した。目的：指導的救急救命士が生涯教育に及ぼした効果を検討する。方法：5年間の救急活動内容，生涯教育時間，指導時間を検討項目とし後方視的に検討した。また，アンケート調査を行い教育効果・課題を検討した。結果：指導的救急救命士は24名養成され，各消防本部に1〜6名が配置された。救急救命士による静脈路確保数，薬剤投与回数は大幅に増加した。消防本部内の指導時間は約7時間/ 年（救命士1人当たり）であり，生涯教育時間は増加傾向にあった。アンケート調査では，消防本部内研修や病院実習がより充実したという声が多かったが，課題についても明らかとなった。考察：救急活動の改善，生涯教育時間の増加や内容の充実化が示唆され，今後も本制度を指導者養成制度として活用したいと考える。
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