本稿では，多品目単一工程非一様多機械動的ロットサイズスケジューリング（MISPUMMDLS）モデルを取り上げる．MISPUMMDLS モデルは，多品目多段工程動的ロットサイズスケジューリング（MIMPDLS）モデルの部分集合として定義できる．特に，大規模なMIMPDLS モデルを実用的時間内にLagrange 分解・調整法によって解く場合には，後工程から前工程へ順に解かれることがある．それは，換言すればMISPUMMDLS モデルを後工程から順に解く事に等しいことからMISPUMMDLS モデルは重要なモデルであるといえる．したがって，MISPUMMDLS モデルによって得られたスケジュールを確認することも同様に重要である．そこで本研究では，MISPUMMDLS モデルのLagrange 分解・調整法による生産スケジュール生成結果を可視化するマルチプラットフォームプログラムを開発した．その結果，操作時間が短縮されて，MISPUMMLDS モデルによるスケジュール生成結果を簡単に確認することができるようになった．

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74 歳女性。69 歳時に他院にて関節リウマチと診断され、プレド ニゾロン 2.5mg/日の内服で疾患活動性は安定していた。来院 2 ヶ 月前に胸部 CT で頸部・肺門・縦隔・腹部大動脈周囲のリンパ節 腫張を認め、精査目的で当院に紹介入院した。頸部リンパ節生検 検体と胃痛精査のために行った胃粘膜生検検体で非乾酪性類上皮 細胞肉芽腫を認め、両側肺門部リンパ節腫脹、ACE 高値、ツ反陰 性、Ga シンチグラフィーの所見から、サルコイドーシスを疑った。 しかしその後持続する発熱と可溶性 IL-2 レセプター値の著明高 値(16100U/ml)から、悪性リンパ腫を強く疑い、頸部リンパ節検 体の免疫染色を施行。大型異型細胞は CD30、CD15、EBER1 陽 性であり最終的に古典的ホジキンリンパ腫と確定診断し、当初認 められた非乾酪性類上皮細胞肉芽腫はサルコイド反応と考えられ た。サルコイド肉芽腫では常に悪性リンパ腫を念頭にいれて適切 な免疫染色が重要であると考えられた。

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(背景と目的) 腎細胞癌に対する腎摘後, 原発性肺癌および腎細胞癌の微小肺転移を同時に認めた稀な症例を報告する.
(症例および結果) 57歳, 男子. 他科疾患精査中に偶然右腎細胞癌を発見. 腎摘後2年4ヵ月目に原発性肺癌を認め, 摘出巣の病理診断にて低分化型腺癌と, 病巣近傍に clear cell carcinoma を認めたが, その時点では腎細胞癌の肺転移と断定は困難であった. その後9ヵ月後, 肺に多発性の coin lesion を認めたため, 肺に認めた微小な clear cell carcinoma は臨床的に腎細胞癌の肺転移と診断し, 現在インターフェロン-α療法を行なっているが新病変の出現もなくNCの奏効度を維持している.
(結論) 腎細胞癌の術後, 原発性肺癌と腎細胞癌の微小肺転移を同時認めた稀な症例であるが, 腎細胞癌の肺転移に関しての診断は, その後の病状の変化を待って診断されたもので, 先行する癌の治療経験を有する症例の新たな癌病変の診断に際しては, 組織学的検討に関して十分留意する必要があると考えられる.

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