症例は80歳の女性で，78歳時より全身性強皮症で加療中であった．腹部膨満感と嘔吐で発症し，腹部CTでwhirl signを認め小腸軸捻転症の診断で緊急手術を施行した．上腸間膜動静脈を軸として小腸が反時計回転に540度捻転していた．腸管壊死は認めず，捻転解除のみを行った．しかし，術後39日目に腹痛が出現し，腹部CTで再度whirl signを認め，小腸軸捻転症再発の診断で緊急手術を施行した．前回と同部位で小腸が時計回転に180度捻転していた．捻転解除後，Childs-Phillips法に準じた腸間膜固定術を行った．小腸軸捻転症に対する固定術の有用性は明らかでないとされるが，再発例では固定術を考慮する必要があり，本法は有用な術式と思われた．また強皮症と小腸軸捻転症の合併例の報告はまれであるが，関連性が示唆される症例と思われた．
