はじめに:abdominal cocoon（AC）とは，小腸をはじめとする腹腔内臓器が，繭状の繊維性の被膜に包まれる疾患である．今回，われわれはACが原因で絞扼性イレウスを生じた1例を経験した．症例:73歳，男性．HTLV-I（Human T-lymphotropic VirusI）関連脊髄症（HAM），腹腔鏡下胆嚢摘出術の既往あり．突然の腹痛により発症し，イレウスの診断で当院へ紹介となった．腹部造影CTで，小腸間膜の回転様の変化と小腸の血流障害を認め，内ヘルニアによる絞扼性イレウスの診断で，緊急手術となった．手術所見では，横行結腸間膜後葉から，下行結腸間膜，後腹膜，小腸間膜に連続する袋状となった腹状構造を形成しており，その中に小腸が嵌頓して血流障害を生じていた．手術では壊死を生じた小腸を部分切除し，さらに腹状構造物も開放させ，可及的に切除し手術を終了した．術後経過は良好であった．考察:ACは原因不明の比較的稀な疾患であり，若干の文献的考察を加えて報告する．
