肝臓
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原著
C型慢性肝炎に対するペグインターフェロンα-2a単独療法の治療効果と治療効果予測因子の検討
田中 崇, 釈迦堂 敏, 森原 大輔, 西澤 新也, 櫻井 邦俊, 猪俣 慎二郎, 花野 貴幸, 平野 玄竜, 上田 秀一, 松本 照雄, 吉兼 誠, 阿南 章, 竹山 康章, 入江 真, 岩田 郁, 早田 哲郎, 渡邉 洋, 向坂 彰太郎
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キーワード: C型慢性肝炎, ペグインターフェロン単独療法, SVR（Sustained virological response）, RVR（Rapid virological response）, 肝線維化
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2008 年 49 巻 9 号 p. 417-425

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抄録

C型慢性肝炎の抗ウイルス療法は，ペグインターフェロンとリバビリン併用療法が主流であるが，リバビリンの副作用のため併用療法困難な症例ではペグインターフェロンα-2a（PEG-IFN）単独療法も考慮される．今回我々は，PEG-IFN単独療法の治療効果とSustained virological response（SVR）予測因子について検討を行った．PEG-IFN単独療法を行った84例のうち，SVRは56例（ITT解析，66.7%）であった．治療前のSVR予測因子は，若年例（p=0.0464），肝線維化が軽度の症例であり（p=0.0002），治療後の因子は，治療開始後4週以内のHCV RNA定性陰性化を来たすRapid virological response（RVR）（p<0.0001）であった．多変量解析では，RVRがSVR予測因子であった（オッズ比：17.2, p=0.0001）．また，セロタイプ1型では，治療前HCV RNA量が400 KIU/ml未満（p=0.037），セロタイプ2型では500 KIU/ml未満（p=0.047）であればSVRを来たす可能性が高く，PEG-IFN単独療法のよい適応であると考えられた．

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© 2008 一般社団法人　日本肝臓学会
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