抄録
症例は50代女性で、人間ドックで胆嚢ポリープを指摘され、2年の経過後、腹部USでポリープの増大変化と造影CTで造影効果を伴う10㎜大の隆起性病変を指摘され、腫瘍性病変としてtotal biopsy目的に全層切除の腹腔鏡下胆嚢摘出術が施行された．摘出胆嚢の頸部に低い隆起性病変を認め、組織学的には乾漆の乏しいback to backを示す胆嚢上皮の乳頭状増殖、一部管状増殖も認めた．粘液産生や胆嚢壁への進展は明らかではなかった．構造異形も高度であることからintracholecystic papillary neoplasm with high-grade intraepithelial neoplasiaと診断した．intracholecystic papillary neoplasm(ICPN)は胆嚢癌の前癌病変として比較的新しい病変概念であり、術前診断は難しく胆嚢癌との鑑別が問題となることもあり、今後IPCNの臨床像や病理像、画像等を検討していく必要があると思われる．今回胆嚢頸部に発生したIPCNの1例を経験したので文献的考察を加えて報告する．
