閉経後女性の末期変形性膝関節症と骨密度および体組成との関係

抄録

目的：変形性膝関節症（OA 膝）は閉経後の女性や肥満患者に多いが，OA の進行度と骨密度（BMD）との関連性を明らかにした研究は少ない．本研究は閉経後女性の末期OA 膝患者と無症候性膝関節患者のBMD を評価し，体組成との関連を検討した．

方法：Kellgren Lawrence（KL）分類3 もしくは4 の閉経後末期OA 膝患者19 名（末期OA 群：74.1±6.3 歳）とKL 分類2 までの患者および健常者21 名（対照群：68.0±6.6 歳）を対象とした．BMD と体組成はDual-energy X-ray absorptiometry（DXA）を用いて測定し，BMD index（BMD/ 体重× 100）を算出した．

結果：末期OA 群の体重（59.21±10.68 vs. 51.24±8.33kg，P＝0.01）は対照群より重く，Body Mass Index（BMI）（26.22±4.02 vs. 21.43±3.18kg/m²，P ＜0.01）は，対照群より高かった．両群のBMD は有意差を認めなかったが，BMD index は末期OA 群が有意に低かった（1.67±0.23 vs. 1.99±0.32％，P ＜0.01）．また，両群のBMD index は体脂肪率と負の相関，除脂肪率と正の相関関係を認めた．

結論：末期OA 群のBMD index は対照群より有意に低値であった．また，BMD index は体脂肪率と負の相関を示し，除脂肪率とは正の相関を認めた．