【目的】 腰椎の代表的手術法において合併症の頻度を明らかにする。 【対象と方法】 1989年_から_2002年までに、当院で施行した腰椎後方手術症例を対象とした。手術方法は、椎弓切除術、腰椎固定術（インストルメント有りと無し)、開窓術とした。合併症は，術中合併症、早期合併症（術後１ヶ月以内）、後期合併症（術後１ヶ月から１年）に分類した。 【結果】 合併症は925例中199例（21％）に生じており、合併症による再手術例は58例（6.3％）であった。死亡例はなかった。術中合併症は75例（8.3％）に発生し硬膜損傷が66例（7.3％）、implant関連が1例、術中骨折は3例であった。早期合併症は、111例（12％）で、うち神経症状が悪化したものが28例であった。感染は深部感染が10例（1.1％）に発生していた。臓器合併症では、消化器が最も多く26例（2.8％）であった。晩期合併症は、42例（7.1％）で生じていた。 術式別の合併症の発生率は、Love変法を含む開窓術507例中82例（16%）、椎弓切除術260例中59例（23％）、椎弓切除に開窓術を加えたもの30例中7例（23％）、インスツルメントを使用しない固定術92例中37例（40％）、インスツルメントを使用した固定術31例中12例（39％）であった。また2回以上の再手術例115例中32例（28％）に合併症を認めた。
