抄録
Infliximabは，用法・用量の増加・短縮が認められたものの，段階的に増量する方法や，投与間隔の短縮に対する有効性，安全性については，日本人におけるエビデンスがない．福岡RA生物学的製剤治療研究会では，増量あるいは投与間隔を短縮した際の，DAS28スコア改善効果や低疾患活動性の維持効果について検討した．今回，増量後６ケ月を経過した38例についてまとめた．男28.9％，女71.1％，平均年齢56.2歳，罹病期間は平均13.4年と罹病期間は長い症例が多く，MTX併用量平均7.7mgで，SteinbrockerのStageはⅠ：2.6％，Ⅱ：15.5％，Ⅲ：23.7％，Ⅳ：57.9％と進行例が多く，Classは１：2.6％，２：52.7％，３：42.1％，４：2.6％で，ステロイドの併用率は81.3％であった．結果：増量前と６ケ月後のDAS28の平均は，4.6から3.6へ有意（p＜0.001：t検定）に低下した．増量前全て中疾患活動性以上を示していたが，６ケ月後は，低疾患活動性10例（26.3％），寛解症例が７例（18.4％）と，全体の約45％の症例が，低疾患活動性以下と明らかな有効性が認められた．副作用発現頻度は低く，IFXの段階的な増量は，より高い治療目標達成の実現に期待できる結果であった．
