バセドウ氏病患者ニ於ケル葡萄糖供給及ビアドレナリン注射後ノ過血糖ノ状態ニ就テ

抄録

Mittelst der neuen Bangschen Methode untersuchte der Verfasser den Blutzuckerspiegel bei Morbus Basedowii und Struma nach Traubenzucker-, Adrenalin-und Traubenzucker-Adrenalin-applikation.
Statt peroraler Zuckerverabreichung applizierte der Verfasser die Zuckerlösung intravenös, da ohne Zweifel in den meisten Fällen von Hyperthyreoidismus die Resorptionsfäigkeit der Verdauungsogane gestört ist.
Die Resultate waren die folgenden :
1. Zuckerbelastungsprobe :
Bei den Kontrollkranken sank die Hyperglykämie 3o Minuten nach der Injektion von 20 ccm. 25 % iger Zuckerlosung auf den Ausgangswert.
Bei Morbus Basedowii war der Maximalwert der Hyperglykämie deutlich grösser als der der Kontrollkranken. Während die auffallende Hyperglykaemie in kurzer Zeit (30-60 Min.) nach der Zuckerinjektion verschwand, liess sich eine geringe Hyperglykämie noch einige Stunden (2-3 Stunden) lang nachweisen. Bei schwerem Basedow trat diese Hyperglykämie zwar sehr stark auf, aber es war nicht immer zwischen der Hyperglykämie und der Grundumsatzsteigerung der Kranken ein Parallelismus festzustellen.
Bei Struma mit Hyperthyreoidismus lagen die Verhältnisse ähnlich wie beim Morbus Basedowii bei einfacher Struma jedoch war keine Abweichung von den Kontrollkranken nachweisbar.
2. Adrenalinin j ektionsprobe :
Da die Adrenalinhyperglykämie innerhalb weiter Grenzen individuell sehr verschieden ist, muss nan bei der Beurteilung sehr vorsichtig sein. Im allgemeinen lässt sich folgendes aussagen : Bei dem meisten Fällen von Morbus Basedowii und Struma mit Hyperthyreoidismus trat die Adre-nalinhyperglykämie stark auf. Doch ging der Grad dieser Hyperglykämie nicht parallel mit der Grundumsatzsteigerung.
3. Traubenzucker-und Adrenalinprobe :
Bei Morbus Basedowii u. Struma mit Hyperthyreoidismus war die Hyperglykämie nach Adrenalin-und gleichzeitiger Zuckerinjektion viel stärker als bei den Kontrollkranken. Der Grad der Hyperglykämie zeigte aber grosse Verschiedenheiten.
Ein Zusammenhang zwischen Hyperglykämie und Grundumsatzsteigerung war auch hier nicht nachweisbar.
Diese Hyperglykämie bei einfacher Struma zeigte keine Abweichung von der bei den Kontrollenkranken.
4. Abgesehen von Adrenalinprobe kann die so verursachte Hyperglykämie für die Diagnose des Hyperthyreoidismus von gewissem Nutzen sein.