抄録
【目的】胃腫瘍は病変が多発することが多く，内視鏡検査時の見落としが問題となる．今回は，高解像度スコープ使用下での3年以内に指摘された多発胃腫瘍の偽陰性病変について検討した．【対象】当院でESDを施行した胃腫瘍501例．【結果】多発94症例は単発407症例と比し，背景粘膜が高度萎縮（0-2以上）に見られ，高齢者に多かった．多発症例は72.3％が他院からの紹介例であり，そのうち他院で30.7％が偽陰性であった．さらに当院での再検観察でも14.7％が偽陰性であった．また，当院発見26症例では29.8％が偽陰性であった．偽陰性は特に10mm以下のサイズの小さな病変に多かった．【結語】高齢で高度萎縮粘膜症例に多発病変が多く，サイズの小さな病変が偽陰性となりやすい．以上を留意した丁寧な検査が必要であり，術前の再検査により偽陰性病変を減少させる可能性がある．
