特集 高齢者の感染症
1．高齢者感染症診断のコツとピットフォール
2011 年 48 巻 5 号 p. 447-450
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2011 年 48 巻 5 号 p. 447-450
高齢者における感染症診断の原則は，通常の感染症診断の原則となんら変わることはない．それは，感染臓器の特定，原因微生物の同定，そして患者の重症度の見積もりの3点である．とはいえ，高齢者特有の診断にまつわる問題は存在する．尿路感染症や肺炎などコモンな感染症の症状は若年者に比べるとはっきりしない．発熱を伴わない感染症も少なくない．不要な検査で感染症の「レッテル」を貼ってしまうことは厳に慎みたい．患者のアウトカムに関係しない微生物探しは，患者やその周辺の利益にはつながらない．
