目的：本研究の目的は，神奈川県および愛知県において構築したコホート（the KANAGAWA-AICHI Disabled Elderly Cohort（KAIDEC））の横断研究として，在宅療養高齢者の栄養障害の要因を明らかにすることである．対象および方法：対象は，KAIDEC Studyに登録された居宅介護支援事業所の居宅サービス利用者1,142名（男性460名 女性682名 年齢81.2±8.7歳）である．登録時の調査は，要介護度等の基本情報，低栄養評価（Mini Nutritional Assessment short form：MNA®-SF）および摂食・嚥下障害（Dysphagia Severity Scale：DSS）の状況等の調査を実施した．慢性疾患については，疾患別に分類し，さらに併存症の指標であるCharlson Comorbidity Indexを用いて点数化を行った．MNA®-SFの3群間の比較は，χ二乗検定および一元配置分散分析を行い，栄養障害の要因分析は，MNA®-SFを二分変数とした二項ロジスティック回帰分析を行った．結果：MNA®-SFによる低栄養のスクリーニング結果は，栄養状態が「良好」と評価されたのは全体の27.8％，「低栄養のリスクあり」は55.4％，「低栄養」は16.7％であった．二項ロジスティック回帰分析（「低栄養」とそれ以外の二項）の多変量解析の結果，低栄養と関連する有意な因子は，ADLが低い，過去3カ月以内の入院歴がある，摂食・嚥下機能の低下，認知機能低下の因子であった．また，訪問診療および訪問介護の利用との関連も認められた．結論：居宅療養高齢者の低栄養は，ADL，入院歴，認知機能，摂食・嚥下機能との関連が強く認められた．
