自立生活を営む地域在住高齢者のQOLと嚥下機能および心身機能との関連

抄録

目的：地域在住自立高齢者において，健康関連QOLと嚥下機能，心身機能との関連について検討した．方法：日本に在住する65歳以上の地域在住自立高齢者500人（男性250人，女性250人）を対象とし，嚥下機能と睡眠，うつ，孤独感および，健康関連QOLに関するインターネットアンケート調査を実施した．調査項目はBMI，摂食・嚥下障害スクリーニング法（DRACE），健康関連QOL（SF-8），ピッツバーグ睡眠質問票日本語版（PSQI-J），うつ評価（GDS），日本語版UCLA孤独感尺度であった．回答が得られた500人に対して，DRACE得点および誤嚥リスクなし群と誤嚥リスクあり群に分け比較し，ロジスティック回帰分析を実施，QOL（SF-8）の身体サマリースコア（PCS）・精神サマリースコア（MCS）を従属変数とする重回帰分析を用いて解析した．結果：誤嚥リスクあり群に関連する変数として，ロジスティック回帰分析では，SF-8のPCS・MCSの低下が見出された．また，QOL（SF-8）を従属変数とする重回帰分析ではBMI，GDS，PSQI-J，DRACE合計点，日本語版UCLA孤独感尺度が抽出された．結論：本調査における高齢者の健康関連QOLは誤嚥リスクや睡眠の質との関連性が見出され，心身・社会的な機能への広範囲に及ぶ関連が明らかとなった．これらの関連要因は，誤嚥リスクからも地域在住高齢者の自立した生活やQOLを脅かす可能性があり，摂食・嚥下機能に着目する必要性が示唆された．