人工弁置換後の遠隔成績
―St Jude Medical弁, CarboMedics弁, Carpentier-Edwards 2650/6650弁について―
1998 年 52 巻 9 号 p. 548-553
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1998 年 52 巻 9 号 p. 548-553
国立8施設において1980年11月から1993年3月までに置換されたSt Jude Medical弁(SJM弁)177例(大動脈弁置換:AVR 57例, 僧帽弁置換: MVR 101例, AVR+MVR: DVR 19例), CarboMedics弁(CM弁)91例(AVR 25例, MVR 55例, DVR 11例), Carpentier-Edwards (CE弁)54例(AVR 25例, MVR 19例, 三尖弁置換: TVR 10例)の計322例の術後遠隔成績を検討した結果, (1) SJM弁は10年, CM弁は3年, CE弁は5年までの良好な累積生存率, 低い合併症発生率, 良好な運動機能改善をみた. (2) NYHA機能分類はAVR, MVR, DVRともCM弁で有意に改善, 僧帽弁位においてCE弁で全Event非発生率は術後2-4年で有意に高値であった. (3)報告の少ない単独TVR 10例では64ヵ月まで100%累積生存率, 合併症発生率0を示した.
