傍椎体腫瘍との鑑別を要した結核性膿瘍の1例

抄録

症例は31歳・男性．血痰精査目的に施行した胸部CTで椎体右側に腫瘤性病変を認め，傍椎体腫瘍の診断で胸腔鏡下に手術を施行した．横隔膜に強固に癒着する腫瘤を認め，剥離操作の際に内容物が流出し，その検体から結核性膿瘍と診断された．肺や食道との交通は明らかではなく，感染経路は不明であった．本症例は炎症所見や感染症状はなく，臨床的に膿瘍を疑う根拠の乏しい症例であり，切除にて初めて結核と診断された，まれな病態と考えられた．