血性心嚢水を伴った無症候性心外膜嚢胞の1切除例

抄録

症例は77歳，男性．早期胃癌術前の胸部CTで8cm大の前縦隔嚢胞性病変を指摘された．右胸腔鏡補助下に切除手術を施行した．70mLの血性心嚢水の貯留を認めた．嚢胞は右室前面から広基性に突出しており，血性内容液の貯留を認めた．嚢胞壁の一部を心筋に遺残させつつ切除した．嚢胞は病理組織学的に繊毛上皮や軟骨組織は認めず，心外膜嚢胞と診断した．血性内容液と血性心嚢水を認めたことから，無症状ながらも嚢胞破裂に近い状態であった可能性が示唆された．