症例は62歳女性．左腎癌の術後経過観察中に胸部CTで右肺底部に20 mm大の横隔膜に接する充実性の結節性病変を指摘され，当科紹介となった．PETでは同部位にFDG集積（SUVmax=2.4）を認めたため，転移性肺腫瘍を疑い，手術の方針とした．手術は左胸腔鏡下に施行．胸腔内観察したところ，肺腫瘍は確認できず横隔膜上に暗赤色腫瘤を認めた．横隔膜には複数の欠損箇所を認め，その一ヵ所を通じて腹腔内から胸腔内へ突出した腫瘤であった．診断目的に同部位を部分切除し，病理診断で正常肝臓組織と診断された．術中所見より，横隔膜ヘルニア肝臓嵌頓と最終診断した．外傷歴含め後天的要因のない横隔膜ヘルニアで，ヘルニア内容が肝臓である症例の報告は稀であり，若干の文献的考察を加えて報告する．
