症例は56歳，女性。7年前より常染色体優性多発性囊胞腎，多発性肝囊胞を指摘されていた。転倒し腹部を打撲した直後より，心窩部痛持続するため当院を受診した。腹部CT検査にて腹水貯留と肝囊胞被膜の断裂が認められ，外傷性肝囊胞破裂と診断した。腹膜刺激症状は認められず，保存的に外来観察としたが，翌日呼吸苦が出現し，胸部単純X線写真で右胸腔内に大量の胸水が認められた。肝囊胞内液の胸腔内流入と考え，経皮的に胸腔ドレーンを留置し排液した。その後胸水は消失し，入院第6日ドレーンを抜去した。入院第8日発熱と腹膜刺激症状が出現し，エコー検査で肝囊胞内にsludge echoが認められ，肝囊胞感染と診断した。抗菌薬投与と経皮的肝囊胞ドレナージ術を施行。術後は症状改善し，入院第42日軽快退院した。
