日本腹部救急医学会雑誌
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原著
膵瘻リスク症例における膵頭十二指腸切除術後の腹腔内出血に対するリスク因子解析
岩本 尚太朗古仲 良行安次富 裕哉元井 冬彦
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2023 年 43 巻 6 号 p. 929-936

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抄録

【はじめに】膵頭十二指腸切除(pancreaticoduodenectomy:以下,PD)術後の後出血(postpancreatectomy hemorrhage:以下,PPH)は重篤な合併症の1つである。PPHのリスク因子について検討した。【方法】2013年1月から2022年8月までに当院でPDを行った205例中,Fistula Risk Scoreがintermediate risk以上の138例を抽出し検討した。【結果】PPH発症は10例(7.2%)であった。多変量解析では年齢,術中出血量,International Study Group of Pancreatic Fistulaに有意差を認め,PPHのリスク因子であると考えられた。術中出血量のcut off値は689mLであった。【結論】膵瘻リスクの高い症例では,PPH予防のためにもより出血量低減に努める必要がある。

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