症例は68歳男性．主訴は水様性下痢．左下腹部に手拳大腫瘤を触知し，腹部に自発痛や圧痛はなかった．腹部造影CTでは下行結腸に径約10cmの全周性の壁肥厚を認め，小腸浸潤が疑われた．開腹すると腫瘍がTreitz靭帯から160cmの空腸と瘻孔形成していた．腹腔内に肝転移，腹膜播種や遠隔転移は認めなかった．空腸と大網合併切除を伴う結腸部分切除，D3郭清を施行した．病理組織学診断はD，2型，100×70mm，Circ，pT4b（jejunum），pN1a，muc＞tub1．最終診断はpT4bpN1cH0cP0cM0，pStage IIIaであった．術後6週間後より補助化学療法を行っている．結腸癌による消化管との内瘻形成の報告はまれであるが，蠕動のある空腸との瘻孔形成はより少ない．本症例は空腸結腸瘻を形成していたが，合併切除を行うことにより根治切除が可能であった．
