抄録
【目的】認知症患者を対象とした客観的なquality of life（QOL）評価票は数多く開発されている。ただ、それらの評価票が、認知症患者の主観的QOLを、どのように反映しているのかはほとんど検討されていない。本報告では、客観的QOL評価票として日本で開発されたshort version of quality of life questionnaire for dementia（short QOL-D）について、主観的QOLとの関係を検討した。
【方法】大学病院の物忘れ外来を受診した患者を対象とした。主観的QOLを評価するWorld Health Organization quality of life-BREF 26 questionnaire（WHOQOL-BREF26）を本人が記入し、客観的QOLを評価するshort QOL-Dを介護者が評価した。加えて、患者の年齢、性別、診断が記録され、clinical dementia rating（CDR）、Mini-mental state examination（MMSE）、Neuropsychiatric Inventory（NPI）、Functional activities questionnaire（FAQ）が評価された。
【結果】正常認知群45人、軽度認知障害群103人、認知症群（CDR0.5 または1）105人が対象とされた。回帰分析の結果から、short QOL-Dの全項目の平均得点は、NPI得点・WHOQOL-BREF26全項目の平均得点と有意に関連していた。陽性領域の平均得点はWHOQOL-BREF26全項目の平均得点・NPI得点と、陰性領域の平均得点はNPI得点と関連していた。
【結論】客観的QOL評価であるshort QOL-Dのうち、陽性領域は主観的QOLとBehavioral and psychological symptoms of dementia（BPSD）を反映し、陰性領域はBPSDの中でも本人が自覚しにくい症状（易刺激性、興奮）を反映していた。認知症においては、主観的QOLに加えて、客観的QOLを評価することに積極的な意味があると考える。
