抄録
目的:小児に対するangiotensin-converting enzyme inhibitors(ACE-Is)angiotensin receptor blockers(ARBs)の効果についての過去の報告を明らかにする。対象と方法:過去10年間で小児慢性腎臓病(CKD)と高血圧に対するACE-Is/ARBsの効果に関しての文献検索を行った。結果:小児に対するACE-IsとARBsの治療効果に関する文献は過去10年で29検索された。小児高血圧に対しては,多施設ランダム化比較試験やmeta-analysisは存在せず,randomized controlled trialsが4報告のみ存在し,その使用薬剤はACE-Isenalapril,lisinopril,fosinopril,ARBslosartanた。小児のCKDに対してはACE-Is/ARBsの有効性が示唆されているが,規模の小さなcaseseriesやcohortstudyのみであった。結論:小児CKDに対する効果について根拠となりそうな文献は存在せず,今後質の高い多施設臨床試験が望まれる。