耳鼻と臨床
Online ISSN : 2185-1034
Print ISSN : 0447-7227
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原著
高齢者に対する頸部等尺性収縮手技 (chin push-pull maneuver) による嚥下訓練
- 自己実施訓練の効果 -
岩田 義弘寺島 万成長島 圭士郎服部 忠夫堀部 晴司岡田 達佳櫻井 一生内藤 健晴大山 俊廣門山 浩戸田 均
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2010 年 56 巻 Suppl.2 号 p. S195-S201

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抄録

われわれは下顎を支え前頸部舌骨上下筋群と胸鎖乳突筋に等尺性収縮の運動負荷を短時間に行うことにより嚥下機能の改善につながることを報告してきた。等尺性収縮は短時間での筋力増加が期待できる訓練手技であり、この訓練を高齢者 11 名 (60 - 88 歳) に毎食事前 4 - 6秒 3 回ずつ、自分自身で行い、2 - 4週間後にその効果を確認した。結果、repetitive saliva swallowing testは訓練前平均 2.7 (± 1.2) から訓練後 6.2 (± 1.6) と変化した。頸部側面単純レントゲン撮影では頤 - 舌骨間が11.1%、頤 - 甲状軟骨間が 8.4%短縮した。胸骨 - 甲状軟骨間は12.0%延長した。年齢とともに胸骨に近づいた舌骨・甲状軟骨の位置はこの訓練により頤に近づいた。このことは嚥下運動の開始が早くなり誤嚥防止に役立つと考えられる。舌骨・喉頭周囲の筋力増強を目的とした嚥下訓練は確立されたものは少なく、本手技は高齢者の嚥下機能改善に寄与することが考えられると同時に手技が簡便で短時間での効果発現が見込まれるため各種嚥下障害への応用が期待される。

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© 2010 耳鼻と臨床会
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