シアノアクリレートは工業用としてだけでなく, 生体用としても皮膚接着, 粘膜接着, 止血, 血管吻合および瘻孔閉鎖などのさまざまな用途で使用されている接着剤である. 鼻内手術では深部での操作を必要とする場合が多く, 縫合や止血等の手技は困難を伴うことが多い. 今回, 鼻内手術において, 粘度の低いエチル2-シアノアクリレートを塗布したところ, 以下に示した①～④の結果が得られた.
① 粘膜下下鼻甲介骨切除術を施行した234例393側に対して, シアノアクリレートを塗布して粘膜切開箇所の閉鎖目的で使用した結果, 367側 (92.9%) の症例で粘膜弁が生着した. ② 前弯を伴う鼻中隔弯曲症31例に対する鼻中隔矯正術の際, batten graft と前鼻棘の縫合部に塗布した結果, 全例で良好な固定効果が得られた. ③ 難治性出血を来した14例18側に対して留置した酸化セルロース綿に塗布した結果, 全例で良好な止血効果が得られた. ④ エチル2-シアノアクリレートを塗布した全例で, 感染や異物反応を来した症例は認めなかった.
以上より, エチル2-シアノアクリレートは鼻内手術における粘膜接着, batten graft の固定および止血目的の接着に有用であると考えた.
