父親の産後うつに関するスクリーニングと介入における課題の質的研究論文のメタ分析

抄録

目　的

本研究の目的は，父親の産後うつに関連する質的研究のメタ分析を通して，2つの研究課題1）父親の産後うつは，専門家によってどのようにスクリーニングされてきたか，2）父親の産後うつに対する対処や支援とは，また対処や支援の受け入れを困難にしている障壁は何かについて明らかにすることである。

方　法

父親の産後うつに関連する論文をCINAHL, MEDLINE, Google Scholarを用いて検索した。検索キーワードは，「サポート」AND「父親の産後うつ」OR「父親のうつ」OR「父親のメンタルヘルス」AND「質的研究」であった。データベースとハンドサーチで検索された質的研究論文は32編で，そのうち5編の論文を分析対象とした。本研究では，メタエスノグラフィーを利用した。

結　果

Patient Health Questionnaire -9，Generalized Anxiety Disorder-7，The Patient Health Questionnaire -15等が，スクリーニングに用いられていた。分析した論文から8つのメタファー：「父親の産後うつのきっかけ」，「父親の産後うつへの認識」，「父親の産後うつの影響」，「対処法」，「情報資源の不足・不備」，「支援を求める障壁」，「支援を必要とする理由」，「父親の産後うつへの支援」が抽出された。父親の産後うつ病は，一連のきっかけとなる出来事に基づいて発症し，自覚症状も様々である。父親は，自分が産後うつ病であることに気づくと，それに対処しようとするが，支援情報は十分ではなかった。さらに，男性であることが，助けを求めることへの恥ずかしさにつながり，父親の産後うつへの対処の障害となっている。一方で，家族を守るという責任感が，うつと向き合い，社会的支援や専門家の助けを求める動機となっていた。

結　論

父親の産後うつのスクリーニングには，一般化されている不安尺度と抑うつ尺度が用いられていた。産後うつを自覚している父親への支援が不十分であることや男性性が障壁となり，父親の産後うつへの対処の妨げになっている。一方で，父親として自覚は，産後うつを克服しようとする行動の動機付けとなっていた。