症例は80歳男性．既往として75歳時胸部大動脈瘤に対しステントグラフト留置．2005年２月直腸癌に対し腹腔鏡下前方切除術．病理検査ではRs，2型，tub1，ss，n1であった．高齢を考慮して補助化学療法は行わなかった．2010年２月CTで肝S5に腫瘤影を認めた．精査の結果，他の原発巣は認めず肝再発と診断した．ラジオ波焼灼術なども検討したが，本人の希望もあり診断と治療を兼ねて切除の方針とした．より侵襲の少ない術式として腹腔鏡下手術を選択し2010年４月腹腔鏡下肝S5部分切除術＋胆囊摘出術施行．側方マージンをマイクロウェーブ凝固法（MCT）で焼灼し，超音波切開凝固装置およびバイポーラティッシュシーリングシステムで止血しつつ肝切除した．術後経過良好で術後８日目に退院となった．
