症例報告
上行大動脈瘤の経過観察中に生じた intramural hematoma の1例
2008 年 37 巻 5 号 p. 295-297
詳細
2008 年 37 巻 5 号 p. 295-297
症例は急激な前胸部痛のため救急車で搬送された82歳の女性で，60mmの真性上行大動脈瘤で経過観察中であった．造影 CT で上行大動脈に限局した大動脈解離を認め，上行大動脈瘤に合併した急性 A 型大動脈解離の診断で緊急手術を行った．術中所見では偽腔内に血栓を認めたが，拡大した大動脈内に intimal tear を認めなかった．手術は超低体温循環停止下に人工血管を用いて hemi-arch replacement を行い，良好な結果を得た．真性上行大動脈瘤に IMH を合併するのは非常に稀であり報告した．
