経皮的心肺補助管理中に発生する合併症の一つに、溶血がある。溶血発生要因の中に、遠心ポンプの過剰な揚程（陽圧・脱血回路圧［陰圧］）運用が言われており、適切な評価・対応が重要であると考えられる。しかしながら、当院においても明確なcut off値の基準が定められていない。そこで2012年から2015年までの経皮的心肺補助を必要とした101例を対象とし、管理1日目の血液検査結果において溶血と記録されたものを溶血有とし、後ろ向きに溶血発生要因に関する因子の検討を行った。結果、溶血有と記録された症例は27例（26.7％）であった。溶血無群と比して、溶血有群において、有意に高い遠心ポンプ揚程（512.9±181.8mmHg、333.4±120.1mmHg；p＜0.0001）、脱血回路圧（陰圧）（-317.6±170.9mmHg、-156.7±108.0mmHg；p＜0.0001）を認め、溶血の独立リスクの一因子と考えられた。また、これらの因子のreceiver-operator curve解析を行うと揚程430mmHg以上、脱血回路圧（陰圧）-270mmHg以下が溶血リスクのcut off値として算出された。更に溶血有群において急性腎障害発生率（60％［14/23］vs. 13％［7/52］；p＜0.0001）と有意に上昇していることからも、溶血回避を含めた対策が重要であると考えられた。
