症例は96歳の女性で，既往歴として平成19年2月に心嚢液貯留に対し，心嚢—腹腔開窓術を施行されていた．平成19年7月初旬，急に激しい腹痛が出現し，当院を紹介され受診した．腹部は軟らかいが，腹部全体に圧痛を認めた．腹部CTにて心嚢内に腸管が嵌頓するように入り込んでおり，心嚢—腹腔開窓孔による心嚢内ヘルニア嵌頓を疑い開腹術を施行した．開腹所見ではトライツから370 cmの小腸が約30 cm心嚢—腹腔開窓孔から心嚢内に入り込み絞扼され腸管が壊死していた．開窓孔を広げ腸管を腹腔に戻し，小腸部分切除を施行した．また，開窓孔は肝円索にて緩めに覆い閉鎖した．術後の経過は良好で第24病日に退院した．心嚢—腹腔開窓孔による心嚢内ヘルニア嵌屯はまれであるので報告する．
