症例は52歳の女性で，心窩部痛の精査のためのCTで膵頭部腫瘍を指摘され当院を紹介受診した．上部消化管内視鏡検査でVater乳頭の2.5 cm肛門側で乳頭側に4 cm大の粘膜下腫瘍を認めた．超音波内視鏡検査で十二指腸の第4層と連続する腫瘍を認め，十二指腸gastrointestinal mesenchymal tumor（以下，GIMT）と診断した．悪性も否定できないため，十二指腸分節切除術を施行．再建はTreiz靭帯より30 cmの空腸を切離し後結腸経路で空腸を挙上し，十二指腸下行脚と側々吻合した．空腸の口側断端は盲端とし，挙上空腸と側々吻合した．病理組織学的診断は平滑筋腫であった．術後経過は良好で，術後造影検査で吻合部の通過は良好であった．本邦においてVater乳頭対側のGIMTに対する楔状切除の報告は多いが，膵臓側のGIMTに対し分節切除後に再建した報告は少ないため，文献的考察を加え報告する．
