2016 年 49 巻 9 号 p. 926-931
門脈主枝腫瘍栓を伴う肝細胞癌(hepatocellular carcinoma with portal vein tumor thrombus;以下,VP-HCCと略記)5例と術前経皮的門脈塞栓術(percutaneous transhepatic portal vein embolization;以下,PTPEと略記)施行例14例を対象に,肝体積切除率および機能的肝切除率から予後得点(prognosis score;以下,PSと略記),修正予後得点(modified prognosis score;以下,mPSと略記)を算出し切除安全限界予測における意義を検討した.PSで危険域とされたがmPSで安全域または境界域となった症例に右肝切除または左3区域切除を行ったがいずれも術後肝不全は来さなかった.肝機能不均一分布が予想されるVP-HCCやPTPE例における切除安全限界予測は,PSだけでなくmPSを参考にするのが合理的と考えられた.