日本消化器外科学会雑誌
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臨床経験
門脈腫瘍栓症例および経皮経肝門脈塞栓術後症例におけるアシアロシンチを用いた修正予後得点の検討
後野 礼生田 真一相原 司中島 隆善山中 若樹
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2016 年 49 巻 9 号 p. 926-931

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抄録

 門脈主枝腫瘍栓を伴う肝細胞癌(hepatocellular carcinoma with portal vein tumor thrombus;以下,VP-HCCと略記)5例と術前経皮的門脈塞栓術(percutaneous transhepatic portal vein embolization;以下,PTPEと略記)施行例14例を対象に,肝体積切除率および機能的肝切除率から予後得点(prognosis score;以下,PSと略記),修正予後得点(modified prognosis score;以下,mPSと略記)を算出し切除安全限界予測における意義を検討した.PSで危険域とされたがmPSで安全域または境界域となった症例に右肝切除または左3区域切除を行ったがいずれも術後肝不全は来さなかった.肝機能不均一分布が予想されるVP-HCCやPTPE例における切除安全限界予測は,PSだけでなくmPSを参考にするのが合理的と考えられた.

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