頭頸部扁平上皮癌における癌ワクチンMAGE-A4ペプチドおよび培養Tリンパ球による免疫再建療法

抄録

癌の新治療として癌精巣抗原を用いた免疫療法が注目されている。我々は，頭頸部扁平上皮癌のMAGE-A4発現検討と第一相臨床試験を行った。頭頸部癌75例のMAGE-A4発現は29例（38.7%）であった（RT-PCR法）。また，我々が同定したHLA-A*2402拘束性MAGE-A4ペプチドを標的とした培養Tリンパ球輸注とMAGE-A4ペプチドの第1相試験臨床試験を開始した。標準的化学療法（CDDP 70mg/m²，5FU 700mg/m²×5日）後に，培養自己末梢血Tリンパ球輸注（1×10⁹から9×10⁹個/mlまでの3段階）とMAGE-A4ペプチドの皮下注射を行った。現在，再発中咽頭癌の臨床試験が終了し，CTにて著効が確認され，安全に副作用無く行えた。また，ELISPOT法によるMAGE-A4ペプチド特異的T細胞の増加があり，免疫学的応答が確認された。本法による癌細胞への免疫応答が期待される。