抄録
頭頸部癌患者14例18件に対しFoundationOne CDxなどのがん遺伝子パネル検査を使用し,組織検体15件(83.3%),血液検体3件(16.6%)における遺伝子変異の解析を行った。原発部位別では,舌癌が6例(42.8%)と最多で,検出された遺伝子変異としてはTP53,TERT promoter,CDKN2Aなどであり,全ゲノム解析を用いた既報と矛盾しない結果となった。14例のうち,治療候補があった症例は11 例(78.6%)であったが,実際に遺伝子パネル検査に基づいて治療を行った症例は2例(14.3%)であり治療薬へのアクセス率の向上が今後の課題となった。また,TMB(Tumor Mutational Burden)が高値を示した3症例のうち2例で免疫チェックポイント阻害剤による奏効が得られ,TMBが頭頸部癌の実臨床における新たなバイオマーカーとして有用である可能性が示唆された。