2026 年 53 巻 1 号 p. 148-151
症例は61歳,男性.7年前より性状の異なる左眼窩部痛を繰り返しており,発作性片側頭痛,三叉神経痛の診断で治療歴があった.今回はshort-lasting unilateral neuralgiform headache attacks : SUNHAによる発作が疑われ薬物療法,眼窩上神経ブロックを施行したが無効であった.このためラモトリギンに変更したが薬疹を認めたため,代替治療として星状神経節ブロックを施行し,計5回の施行で寛解状態となった.Trigeminal autonomic cephalalgias : TACsに対する神経ブロック療法は十分なエビデンスがないため低い推奨度となっているが,本症例の経過はSUNHAに対し星状神経節ブロックが治療の一選択肢となる可能性を示すものと考えられた.