肺ノカルジア症は日和見感染症として知られる稀な感染症である．免疫低下状態の患者で発症することが多く，全身に播種性病変をきたすことで知られる．今回胸水培養からNocardia pseudobrasiliensisが検出され，播種性病変として脳膿瘍の合併を認めた症例を経験した．シプロフロキサシン（ciprofloxacin：CPFX）を中心とした抗菌薬治療を計12ヶ月間行い各病変の消失を確認した．本菌はスルファメトキサゾール・トリメトプリム（sulfamethoxazole-trimethoprim）に耐性を示すことも多く，菌種の正確な同定と抗菌薬感受性試験が重要と考えられる．
