症例は82歳，男性．10年前に腎細胞癌（stageIII）に対して右腎摘出術を施行した．今回は小腸腫瘍によるイレウスから消化管穿孔を起こし，緊急手術となった．病理結果から小腸腫瘍は10年前の腎細胞癌の小腸転移であることが判明した．術後は一時的にICU管理を必要とするも，次第に改善し，術後32日目に転院となった．小腸転移を伴った腎細胞癌は，検索した範囲で本邦では40例が報告されている．血行性に転移するため肺転移を伴うことが多いが，本症例のように肺転移が無いものはまれである．腎細胞癌は異時性に転移を起こすことがあり，腎摘出後も長期間の経過観察が必要である．消化管転移例は，一般的に予後不良だが，生存期間の延長・QOL改善のために手術も考慮すべきである．
