抄録
症例は29歳，男性．食欲不振，全身倦怠感，嘔気を主訴に受診した．血液検査で貧血を認め，上部消化管内視鏡検査を行ったが，出血源は特定されず．腹部CTで先進部に腫瘍が疑われる空腸の腸重積を認め，腹腔鏡補助下空腸部分切除術を施行した．口側空腸が肛門側空腸に陥入し，腸重積の先端部にやわらかい腫瘍を認めた．腫瘍は，Treitz靱帯から肛門側30cmの空腸にあり，空腸部分切除を施行した．55×40×35mmのIsp腫瘍で，病理組織学的検査所見では大部分は管状腺腫であったが，粘膜内高分化腺癌を認めた．29歳と若年発症であり，Lynch症候群の可能性を考え，マイクロサテライト不安定性検査を施行したが，不安定性は認めなかった．小腸癌においてもadenoma-carcinoma sequenceによる癌化を示唆する貴重な症例であると思われた．
