2013 年 74 巻 7 号 p. 1850-1855
61歳,女性.13年前に胃癌に対し幽門側胃切除術を施行した(tub2>por2,se,INFγ,ly0,v0,n2,cy1).術後5-FU/MTX,UFTによる化学療法を施行し,5年間の外来通院の後,近医にて経過観察されていた.初回手術から13年後,下腹部痛を自覚し精査にて小腸の通過障害が認められた.原発性小腸癌が疑われ手術を施行した.右卵巣にも腫瘤を認めたため,右卵巣腫瘍摘出術も同時に施行した.病理組織学的に小腸,右卵巣とも13年前の胃癌の晩期再発と診断された.術後経過は良好であり現在化学療法を継続している.胃癌の術後再発の多くは5年以内にみられ,10年以上の経過で再発する例はまれである.今回,初回手術から13年後に再発をきたした1例を経験したので報告する.