症例
腹腔鏡手術が有用であったupside down stomachに併存した胃癌の1例
2014 年 75 巻 2 号 p. 437-441
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2014 年 75 巻 2 号 p. 437-441
Upside down stomachを呈する食道裂孔ヘルニア合併胃癌に対して，腹腔鏡下での胃切除術と食道裂孔ヘルニア修復術が有用であった，稀な1例を経験した．症例は73歳，女性．検診にて早期胃癌と診断され当院を紹介された．上部消化管造影検査では横隔膜上に全胃が脱出し軸変異を伴ったupside down stomachの状態で，上部消化管内視鏡検査にて胃前庭部大弯側に0-IIc型の胃癌を認めた．食道裂孔ヘルニアに併存した早期胃癌と診断した．亀背，創痛による離床遅延，狭い縦隔内での視野確保を考慮し，腹腔鏡下に幽門側胃切除術および食道裂孔縫縮術を施行した．術後経過は良好で11病日に退院となった．
