抄録
65歳,女性.乳癌術後6年目の無再発経過観察中のPET-CTで,上部食道に異常集積を認め紹介となった.上部消化管内視鏡検査・上部消化管造影検査で,門歯より25cmの胸部上部食道前壁に35×15mmの粘膜下腫瘍を認めた.穿刺吸引細胞診でKIT陽性のため,gastrointestinal stromal tumor(GIST)の診断で切除の方針となった.手術は左側臥位で5portによる完全鏡視下で行った.腫瘍は壁外発育型であり,腫瘍周囲を剥離し摘出した.半腹臥位で欠損した食道外膜と筋層を縫合閉鎖し,術中内視鏡で狭窄のないことを確認した.術後第9病日に退院した.病理結果はKIT陽性,MIB-1 index 5%未満,Flecher分類低リスクのGISTであった.食道GISTは比較的稀であり,本邦で完全鏡視下で切除した報告は少ない.若干の文献的考察を加え報告する.