抄録
症例は31歳，男性．幼児期にCoffin-Lowry症候群と診断されていた．1カ月前より続く発熱と前日からの腹痛，肛門痛を主訴に初診．肛門周囲膿瘍の診断で切開排膿術を行った．1週間後に腹痛のため再診．CT検査で骨盤直腸窩から皮下に及ぶ直腸肛門周囲膿瘍の診断となり，切開排膿部よりドレーンを留置した．ドレーンから排膿が続くため瘻孔造影を繰り返し行ったところ，S状結腸との交通を確認し，注腸および内視鏡にてS状結腸に多発する憩室を認めた．以上よりS状結腸憩室炎による直腸肛門周囲膿瘍と診断し，初診から3カ月後，待機的にS状結腸切除術を行った．手術所見でS状結腸は直腸膀胱窩の右側に癒着し，同部に後腹膜の膿瘍腔へ通じる瘻孔を認めた．S状結腸憩室炎により直腸肛門周囲膿瘍が生じることは稀であり，また，Coffin-Lowry症候群と大腸憩室疾患の関連を示唆する報告は少なく，貴重な症例を経験したので報告する．
