症例は76歳，女性．7年前に慢性リンパ性白血病（chronic lymphocytic leukemia，以下CLL）と診断され，無症状のため経過観察していたが，白血球数およびリンパ球割合の上昇と全身の腫大リンパ節の増大を認め，化学療法の導入が検討されていた．マンモグラフィー検診で右乳房に局所的非対称性陰影を指摘され，当科を受診した．超音波検査では右乳房C領域に22mm大の地図状の低エコー領域を認め，非浸潤性乳管癌が疑われた．腋窩リンパ節は両側とも腫大していたが，リンパ門は保たれていた．針生検ではリンパ球浸潤を認め，表面マーカー解析でCD20陽性，CD5陽性，CD23陽性であり，CLLの乳房内浸潤の診断に至った．CLLの病勢進行に対して化学療法が開始され，治療開始3カ月後には白血球数およびリンパ球割合の低下とともに乳房内病変の消失を認めた．造血器悪性腫瘍を背景に持つ患者の乳房内に病変を認めた際には，髄外浸潤も鑑別に挙げることが重要である．
