抄録
神経障害性疼痛を含む慢性痛は治療が困難なことが多く，その治療はエビデンスに基づくものが薦められている．麻薬はあくまでも第二選択薬である．高齢者の慢性的な経過をたどる非癌性疼痛の管理は難しく，少しでも疼痛が緩和されるように治療を行い100%の鎮痛は困難であってもADLとQOLを改善することが目的である．非癌性慢性疼痛に対する麻薬治療は，その他の治療であまり効果がみられないときには有用であることもあるが，100%効果があるものではなく，必要投与量も個人差が大きい．麻薬の投与量や投与方法に関していまだ議論があり確立されていない．日本での標準的な麻薬治療の確立が必要であると考えられる．
