〔日本区域麻酔学会〕
超音波ガイド下神経ブロックの進歩─腰神経叢～内転筋管ブロックと閉鎖神経ブロック─
2018 年 38 巻 2 号 p. 258-264
詳細
2018 年 38 巻 2 号 p. 258-264
超音波解剖学の発展によって，腰神経叢とそれに由来する大腿神経，閉鎖神経，外側大腿皮神経，およびそれらの終枝のブロックは，より多くのアプローチが可能となった．腰神経叢は，Shamrock viewにより超音波画像上で周囲の解剖を鮮明に観察して実施できる．大腿神経は内転筋管ブロックまたは縫工筋下管アプローチにより，伏在神経とそれ以外の神経の分枝への効果を調節できる．閉鎖神経はその走行に基づいてさまざまなアプローチが報告された．下肢の神経ブロックは，術中鎮痛であれば中枢，術後鎮痛であればより末梢知覚枝を選択的に遮断する方法を選択できるようになってきた．
