摂食症，特に神経性やせ症にみられる体重減少性の「無月経」は，表現型のひとつの結果に過ぎず，病態の本質は低エストロゲン状態とそれに伴う健康課題である。とりわけ思春期の長期にわたる低栄養は，二次性徴としての身長・骨量の獲得を妨げ，骨成長の機会を逸すれば，不可逆的にその後の人生を左右しかねない。したがって女性医学の治療目標は，単なる「みかけ上の月経再開」ではなく，現在から未来へ続く心身の健康を支えることにある。
現行の指針では体重回復が最優先とされ，著しい低体重例では女性ホルモン補充療法（HRT）に慎重な姿勢が求められる。一方，ひとたび逸脱した摂食行動について，その正解を見失い，克服までに難渋・長期化することも少なくない。
本稿では女性医学の視座とWomen’s Bone Healthの観点から，摂食症におけるHRTの意義と工夫，さらに産婦人科医が果たし得る役割について文献的に考察する。
