抄録
鼻副鼻腔内反性乳頭腫（IP）は良性腫瘍であるが，約10％に癌を合併すると報告されている。しかしIPに合併する悪性腫瘍の存在を，術前から推察することは困難なことが多い。本稿では，手術標本で初めて扁平上皮癌の合併を確認し，治療に難渋したIPの3症例について検討した。全例Krouse分類T4症例で，骨破壊像を認めた。また，IPに特徴的なMRI所見である脳回様パターン（CCP）を消失したIPは悪性腫瘍の合併が高いと言われ，今回の3症例でもCCPの欠失が存在した。CTにおける骨破壊像やMRIでのCCPの欠損などの画像上の特徴的所見から癌の合併を疑い，生検部位や治療方針の確定が可能になると考えられた。
