乳突削開術

抄録

乳突削開術は耳科手術の最も基本的な手技だが，対象となる疾患，手術の目的は非常に多彩である。乳突腔の持つ解剖学的，生理的特徴を理解し，病態をよく把握して目的を明確化することが極めて重要となる。乳突削開では硬組織である骨を高回転のバーで削開することを強いられる。位置関係を失認すると重大な副損傷を引き起こす可能性が高い。乳突腔の周囲には顔面神経，半規管，耳小骨，中頭蓋窩，後頭蓋窩，S状静脈洞，頸静脈球が存在するが，これらの配置とそれぞれの位置関係を立体的に認識できるように習熟する必要がある。