“サルコイドーシスの診断基準と診断の手引き － 2006”の評価－ 眼科の立場から

抄録

　2006年に策定された新しい診断基準「サルコイドーシス診断基準と診断の手引き－2006」を眼科の立場から評価した．新診断基準の検査所見に肺門リンパ節腫脹（BHL）が入ったことにより，臨床診断がつきやすくなった．一方，旧診断基準で「臨床診断群」であってもBHL陰性のため「疑い群」となった症例もあった．「疑い」症例と「臨床診断群」では，全身検査所見の陽性率に違いがみられた．が，眼所見頻度には差異が見られず，新「眼病変の診断の手引き」を使っても，眼病変だけではサルコイドーシスを診断することは不可能であった．新診断基準では，BHLを有するぶどう膜炎患者での臨床診断率は上がったが，BHL陰性例では未だ診断がつきにくいことが問題である．